در مورد اینکه بعد از ایمپلنت چند روز آنتی بیوتیک بخوریم؛ چه میدانید؟
حال ممکن است این سؤال برای شما پیش آید که برای درمان عفونت بعد از ایمپلنت چند روز آنتی بیوتیک بخوریم؟ ما در این مطلب قصد داریم ضمن معرفی داروهای لازم پس از عمل ایمپلنت، به این سؤال شما پاسخ دهیم. مصرف آنتی بیوتیک برای عفونت ایمپلنت یکی از راهکارهای ممکن است که تنها پس از تشخیص متخصص ایمپلنت، تجویز می¬شود. پادزیست¬ها گروهی از داروها هستند که در از بین بردن ویروس¬ها و قارچ¬ها کاربردی نداشته و تنها باکتری¬ها را از بین می¬برند. حال با ما همراه باشید تا همه چیز را در این مقاله برسی کنیم.
آنچه در این مقاله می خوانید:
آنتی بیوتیک برای درمان عفونت بعد از ایمپلنت
همانطور که قبلاً گفته شد در عمل ایمپلنت یک میله باریک از جنس تیتانیوم در استخوان فک کار گذاشته شده و تاج دندان بر روی آن نصب می¬شود. عدم رعایت بهداشت دهان و دندان از جمله علل ایجاد عفونت باکتریایی در دهان است. ازآنجاکه در عمل ایمپلنت لثه¬ها زخم شده و استخوان فک سوراخ می¬شود، احتمال ایجاد عفونت بهمراتب بیشتر خواهد بود. به همین دلیل پزشک معالج معمولاً برای جلوگیری از ایجاد عفونت، یک دوره پادزیست¬ها تجویز می¬کند.
مصرف این داروها می¬تواند مانع از رشد باکتری¬ها و ایجاد عفونت شود. معمولاً افراد سالمند، کسانی که سیستم ایمنی بدن آنها ضعیف است، افراد مبتلا به دیابت، کسانی که به دخانیات اعتیاد دارند، کسانی که وزن متعادلی نداشته و چاق یا خیلی لاغر هستند، بیشتر در معرض ابتلا به عفونت قرار دارند. دقت کنید که مشاهده علائمی بعد از عمل استفاده از پادزیست¬ها برای درمان عفونت بعد از ایمپلنت، به سایر پر اهمیت است.
مثلاً تداوم احساس درد شدید در ناحیه صورت، داشتن ترشحات بینی و یا تب برای چند روز پس از کاشت دندان، ممکن است دلیل بر وجود عفونت باکتریایی باشد. در این صورت بهترین درمان عفونت¬های باکتریایی، استفاده ازپادزیست¬ها است که باید پس از تشخیص توسط پزشک معالج و در دوز معین، مصرف شود. مصرف خودسرانه و بیش از حد آنتی بیوتیک نهتنها مفید نیست، بلکه باعث مقاوم شدن باکتری¬ها شده و روند درمان را با مشکل مواجه می¬سازد.
بر اساس تحقیقی که مربوط به ارزیابی ۱۱۴۰۶ ایمپلنت نصب شده است، درصورتیکه اصلاً هیچگونه پادزیست ها مصرف نشود، کاشت ایمپلنت به میزان ۹۲ درصد موفقیت¬آمیز خواهد بود. این در حالی است که میزان موفقیت کاشت ایمپلنت در صورت مصرفپادزیست¬ها به ۹۶ درصد می¬رسد.
در مطالعه بالینی دیگری که ۲۶۴۱ ایمپلنت نصب شده مورد ارزیابی قرار گرفت، موفقیت عمل در افرادی که از پادزیست¬ها استفاده کرده بودند بیشتر بود. در این تحقیق، ۱۴۴۸ نفر قبل و بعد از کاشت ایمپلنت، آنتی بیوتیک مصرف کردند و ۱۱۹۳ نفر از هیچگونه آنتی بیوتیکی استفاده نکردند. تعداد کمی از افرادی که آنتی بیوتیک دریافت کردند یعنی تنها ۱.۵ درصد، دچار شکستگی ایمپلنت شدند. درحالیکه شکست ایمپلنت در افرادی کهپادزیست¬ها دریافت نکرده بوند، ۴ درصد بود.
آنتی بیوتیک بعد از ایمپلنت
در ادامه باید بدانید که استفاده از داروهای آنتی ¬بیوتیک بعد از ایمپلنت برای دوره¬های طولانی، منجر به ایجاد اسهال و حساسیت خواهد شد و به همین دلیل مصرف خودسرانه این داروها بههیچوجه پیشنهاد نمی¬شود. بر اساس یک مطالعه، در سال ۲۰۱۹، پنج میلیون نفر به دلیل مقاومت ضدمیکروبی در دنیا مردند. پیش¬بینی می-شود که این آمار تا سال ۲۰۵۰ به ده میلیون نفر برسد.
مصرف بیش از حد آنتی بیوتیک علاوه بر نگرانی در مورد مقاومت، عوارض جانبی زیادی مانند سمیت مستقیم، واکنش¬های حساسیت¬زای مفرط و آنافیلاکسی به همراه دارد. ازآنجاکه میزان عفونت پس از کاشت ایمپلنت در ابتدا کم است (۴.۵-۱ درصد)، نیاز به مصرف آنتی بیوتیک در طول درمان ایمپلنت بحث¬برانگیز است. ایمپلنت دندان ممکن است به علل مختلفی بشکند. یکی از این علل، ایجاد باکتری در پیرامون ایمپلنت است.
گاهی ممکن است در هنگام نصب ایمپلنت دندانی، پس از نصب ایمپلنت، قبل از نصب تاج دندان یا پس از قراردادن اباتمنت و تاج ایمپلنت، باکتری¬ها ایجاد شوند. رشد باکتری¬ها می¬تواند با از بین بردن بافت نرم و یا سخت پیرامون ایمپلنت، منجر به ایجاد مشکل شود. استفاده از آنتی بیوتیک از سوی پزشک متخصص بهمنظور پیشگیری از عفونت قبل از جراحی و پس از آن در مراحل اولیه درمان ایمپلنت تجویز می¬شود.
شکستن زودهنگام ایمپلنت¬های دندانی معمولاً با رشد باکتری¬های خاصی در دهان، اتفاق می¬افتد. استرپتوکوک-ها، کوکسی¬های گرم مثبت هوازی و باسیل¬های گرم منفی بی¬هوازی اصلی¬ترین باکتری¬های درگیر در این مشکل هستند.
بعد از ایمپلنت چند روز آنتی بیوتیک بخوریم؟
در یک طبقه¬بندی ارائه شده بر اساس نتایج حاصل از یک تحقیق علمی، میزان مصرف آنتی بیوتک در درمان-های مختلف ایمپلنت بهصورت زیر است:
در مواردی که خطر عفونت کم است، مانند کاشت ایمپلنت ساده (فلپ یا بدون فلپ)، ایمپلنت بدون پیوند استخوان و ایمپلنت مرحله دوم در افراد سالم، نیازی به مصرف آنتی بیوتیک نیست. در این موارد شستشوی دهان با محلول ۰.۱۲ درصد کلرهگزیدین قبل و بعد از عمل توصیه می¬شود.
در مواردی که خطر عفونت متوسط است، مانند روشهای حفظ سوکت و کاشت ایمپلنت فوری، مصرف آنتی-بیوتیک قبل از جراحی و به دنبال آن مصرف آنتی¬بیوتیک تکدوز، پس از جراحی توصیه می¬شود. شستشوی دهان با محلول ۰.۱۲ درصد کلرهگزیدین بهصورت دو بار در روز به بهبود هر چه سریع¬تر بخیه¬ها کمک می¬کند.
در مواردی که خطر عفونت متوسط تا زیاد است، مانند کاشت چندین ایمپلنت که با واکنش وسیع بافت نرم همراه است یا نصب ایمپلنت فوری همراه با پیوند استخوان و غشا، مصرف آنتی¬بیوتیک قبل از عمل به میزان یک دوز در روز تجویز می¬شود. ادامه مصرف آنتی¬بیوتیک پس از عمل نیز به میزان سه دوز در روز به مدت سه روز پیشنهاد می¬شود. شستشوی دهان با محلول ۰.۱۲ درصد کلرهگزیدین بهصورت دو بار در روز تا زمان کشیدن بخیه¬ها نیز توصیه می¬شود.
در مواردی که عفونت شدید باشد، مانند جراحیهای ایمپلنتی که سینوس فک بالا را دستکاری میکند، پیوندهای استخوانی بن بلاک و مواردی که در دستههای ۲ و ۳ بیان شد، مصرف آنتی¬بیوتیک بهصورت یک دوز در روز قبل از عمل توصیه می¬شود. ادامه مصرف آنتی¬بیوتیک پس از عمل نیز بهصورت سه دوز در روز و به مدت ۵ روز تجویز می¬گردد. شستشوی دهان با محلول ۰.۱۲ درصد کلرهگزیدین بهصورت دو بار در روز تا زمان کشیدن بخیه¬ها نیز توصیه می¬شود.
در مواردی که عفونت خیلی شدید باشد، مانند عمل¬های تقویت دیواره جانبی سینوس، از یک روز قبل از عمل جراحی مصرف یک دوز آنتی¬بیوتیک¬های بتالاکتاماز، پنی سیلین (آگمنتین بهترین انتخاب است) و سفالوسپورین را شروع کرده و به مدت پنجروز به دلیل شیوع بالای پاتوژن¬های بتالاکتاماز در عفونت¬های سینوس فک بالا ادامه دهید. شستشوی دهان با محلول ۰.۱۲ درصد کلرهگزیدین بهصورت دو بار در روز تا زمان کشیدن بخیه¬ها نیز توصیه می¬شود.
بعد از ایمپلنت چند روز آنتی بیوتیک بخوریم و چه داروهای دیگری تجویز می¬شود؟
بعد از ایمپلنت چند روز آنتی بیوتیک بخوریم؟ همانطور که ایمپلنت دندان دارای مزایای بسیاری است، عوارضی نیز در پی دارد. احساس درد، ایجاد کبودی، عفونت و خونریزی از جمله این عوارض هستند. بنابراین مصرف برخی از داروهای مسکن و آنتی¬بیوتیک¬ها توسط پزشک معالج توصیه می¬شود. قرص¬های ضددرد نظیر ایبوپروفن، استامینوفن، نوپرین و ادویل می¬توانند درد بعد از ایمپلنت دندان را کم کنند. استامینوفن از جمله داروهایی است که بدون نسخه پزشک در داروخانه¬ها به فروش می¬رسد.
این دارو خواص مسکن و تب¬بر دارد. بنابراین افرادی که بعد از کاشت دندان احساس دنداندرد و یا تب دارند، می¬توانند با مصرف استامینوفن، درد و تب خود را کاهش دهند. اما در صورت عدم قطع تب و تداوم آن برای چند روز، مراجعه به پزشک معالج ضروری است. هنگام استفاده از این دارو، دستورالعمل همراه آن را بهدقت مطالعه کنید. زیرا استامینوفن در اشکال مختلف موجود است و دوز مصرفی هر یک با دیگری فرق می¬کند. هرچند که این دارو بدون نسخه به فروش می¬رسد، اما برای اطلاع از موارد منع مصرف، عوارض جانبی و تداخل دارویی آن باید زیر نظر پزشک، مصرف شود.
ایبوپروفن و ادویل معمولاً به برای کاهش درد و جلوگیری از خونریزی تجویز می¬شوند. افرادی که نمی¬توانند از ایبوپروفن استفاده کنند، می¬توانند قرص تایلانول با دوز تجویز شده توسط پزشک را مورداستفاده قرار دهند.
در صورت تداوم درد و یا تشدید آن مراجعه به پزشک اجتناب¬ناپذیر است. پزشک ممکن است داروهای مسکن دیگری را برای کاهش درد شما تجویز کند. از جمله این مسکن¬ها قرص ویکودین بوده که ترکیبی از تایلنول و هیدروکودون است و معمولاً برای دردهای شدید تجویز می¬شود. هرچند مصرف اصولی و درست ویکودین، مشکلی ایجاد نمی¬کند، اما سوءمصرف آن اعتیادآور است و باید ترک شود.
قرص نورکو یکی از مسکن¬های مخدر و بسیار قوی است که برای دردهای شدید توصیه می¬شود. این قرص به دلیل مخدر بودن می¬تواند قدرت بدنی و ذهنی را مختل کند و باید بااحتیاط مورداستفاده قرار گیرد. هیدروکودون موجود در این دارو، اعتیادآور است و باید طبق دستور پزشک استفاده شود.
قرص لورتاب نیز یک مسکن دارای ترکیبات مخدر است که برای دردهای شدید استفاده می¬شود. این دارو باید زیر نظر متخصص و با دوز تجویز شده توسط پزشک مصرف شود. این دارو با مشروبات الکلی تداخل دارد و در هنگام رانندگی باید از مصرف آن پرهیز شود.
ژل کلرهگزیدین از جمله مسکن¬های درد است که با قراردادن آن بر روی تاج دندان، می¬توان به کاهش درد کمک کرد.
داروی پرکوست بهعنوان مسکن برای دردهای متوسط تا شدید مورداستفاده قرار می¬گیرد و با الکل و داروهای آرام¬بخش تداخل دارد. سوءمصرف دارو می¬تواند اعتیادآور باشد و منجر به افسردگی یا حتی مرگ شود. بنابراین مصرف صحیح آن زیر نظر پزشک، بهشدت توصیه می¬گردد.
استفاده از داروهای مسکن قبل از انجام ایمپلنت دندان، ضرورتی ندارد. زیرا پزشک معالج قبل از شروع درمان، از بی¬حسی موضعی استفاده می¬کند. افرادی که نگرانی زیادی دارند، معمولاً تحت بی¬هوشی کامل، عمل می¬شود تا کار بهراحتی انجام شود.
ممکن است این سؤال برای خیلی¬ها پیش آید که بعد از انجام ایمپلنت برای کاهش درد تا چه مدتی از داروهای مسکن استفاده کنند. در پاسخ باید گفت که مصرف مسکن پس از ایمپلنت باید با نظر پزشک معالج باشد و معمولاً تا پنجروز الی یک هفته استفاده از مسکن مانعی ندارد. اما در صورت تداوم درد و عدم کاهش آن با مصرف مسکن، مراجعه به پزشک برای بررسی علت آن ضروری است.
بعضی از افراد ممکن است با درد خیلی شدید پس از کاشت ایمپلنت مواجه شوند که حتی با وجود مصرف داروهای ضددرد نیز تسکین نمی¬یابد. این مشکل می¬توانند علل متعددی داشته باشد. مثلاً ممکن است موقع دریل کردن استخوان فک، فشار زیادی به آن وارد شود یا اینکه هیلینگ بهدرستی در جای خود قرار نگرفته باشد. گاهی ایجاد عفونت در لثه، شلشدن ایمپلنت، صدمه دیدن عصب¬ها، عدم موفقیت نصب فیکسچر، افزایش حرارت در اثر بهوجودآمدن اصطکاک موقع دریل کردن استخوان فک نیز ممکن است باعث احساس درد شدید با وجود مصرف داروهای مسکن شود.
داروهایی که مصرف آنها ممکن است منجر به شکستن ایمپلنت شود؟
استفاده از برخی داروها مانند داروهای ضدافسردگی می¬توانند مانع رشد استخوان فک شوند و ایمپلنت دندان را با مشکل مواجه سازند. برخی از این داروها بهقرار زیر هستند:
اس سیتالوپرام دارویی است که با ایجاد تعادل در سروتونین مغز به درمان اضطراب و استرس کمک می¬کند. این دارو با افزایش انرژی و کاهش عصبانیت در درمان اختلالات روانی مؤثر است و بهعنوان یک داروی ضدافسردگی شناخته شده است. اس سیتالوپرام یکی از داروهایی است که می¬تواند منجر به شکست ایمپلنت دندان شود.
سرترالین دارویی است به درمان استرس، اضطراب، اختلالات خلقوخوی و افسردگی کمک می¬کند. مصرف قرص سرترالین با بهبود خلقوخو منجر به ایجاد حس امیدواری شده و از وسواس¬های رفتاری می¬کاهد. مکانیزم عمل این قرص نیز ایجاد تعادل در ترشح سروتونین مغز است. افرادی که از سرترالین استفاده می¬کنند، معمولاً بیش از دیگران با عدم موفقیت کاشت ایمپلنت مواجه می¬شوند.
پاروکستین نیز یک داروی ضدافسردگی است که با کنترل ترس و وحشت در افراد مضطرب، می¬تواند اختلالات عصبی را درمان کند. مکانیزم اثر این دارو نیز ایجاد تعادل در سروتونین مغز است که می¬تواند بسیاری از مشکلات موجود در زندگی روزمره افراد مبتلا به اختلالات روانی را کاهش دهد. هرچند مصرف قرص پاروکستین دارای مزایایی در درمان افسردگی است، اما می¬تواند درمان ایمپلنت را با مشکل مواجه سازد.
فلوکستین نیز یکی دیگر از داروهای ضدافسردگی است که با نام تجاری پروزاک به بازار عرضه می¬شود. مصرف قرص فلوکستین از جمله عواملی است که ممکن است درمان ایمپلنت را با مشکل مواجه سازد.
ایمپلنت دندان یکی از روش¬های نوین برای پر کردن دندان¬های ازدسترفته است که با گذاشتن یکپایه باریک در استخوان فک انجام می¬شود. ایمپلنت دندان علاوه بر زیبایی و داشتن ظاهری طبیعی، ثابت است و مثل دندانمصنوعی قابل خارجکردن از دهان نیست. افرادی که دندان¬های خود را ایمپلنت می¬کنند، گاهی ممکن است پس از عمل با عوارضی همچون درد، التهاب و تب مواجه شوند.
مصرف آنتی بیوتیک یکی از راهکارهای ممکن است که تنها پس از تشخیص پزشک معالج، تجویز می¬شود. آنتی¬ بیوتیک¬ها گروهی از داروها هستند که در از بین بردن ویروس¬ها و قارچ¬ها کاربردی نداشته و تنها باکتری¬ها را از بین می¬برند.
سخن پایانی
در پاسخ به این سؤال که بعد از ایمپلنت چند روز آنتی بیوتیک بخوریم، باید گفت که دوز مصرفی آنتی بیوتیک معمولاً بر اساس میزان جراحت، طول عمل جراحی، نوع جراحی و سابقه پزشکی بیمار تعیین می¬شود. استفاده از آنتی بیوتیک بعد از ایمپلنت بهصورت خودسرانه و بدون تجویز پزشک، مجاز نیست. مشاهده علائمی همچون درد، تورم، خونریزی و تب، پس از عمل ایمپلنت دندان می¬تواند زنگ خطری مبنی بر وجود یک عفونت باکتریایی در دهان باشد. در این صورت علاوه بر اینکه ممکن است سایر دندان¬ها درگیر شوند، ممکن است پزشک مجبور به برداشتن قسمتی از استخوان فک برای از بین بردن عفونت شود. بنابراین مراجعه زودهنگام به پزشکان حاذق ما برای معالجه و جلوگیری از عواقب ناگوار بعدی ضروری است.