علت درد دندان پر شده و عصب کشی شده چیست؟
اکثر ما بر این باوریم پس از انجام عمل عصب کشی و تحمل صدای گوشخراش مته دندانپزشکی، فشار و درد وحشتناکی که ما را به مطب دندانپزشکی رسانده است، دیگر دردی نخواهیم داشت. زیرا عصب کشی یکی از رایجترین روشهای درمان دندانهای آسیبدیده و عفونیشده است. اما متأسفانه باید بگوییم که ممکن است با وجود انجام عصب کشی، فرد همچنان دردهایی را احساس کند. میدانیم که عصب کشی و جراحی ریشه دندان توسط متخصص عصب کشی انجام میشود تا ما دیگر از شر دندان درد خلاص شویم. با این حال اگر این درد ادامه داشت یا شدت گرفت چه باید کرد؟ ما در این مطلب قصد داریم علت درد دندان پر شده و عصب کشی شده بپردازیم تا بدانید در چه صورتی باید برای تکمیل فرایند درمان و کاهش درد باید به پزشک مراجعه کنید.
علت درد دندان پس از عصب کشی و پرکردن چیست؟
عصب کشی دندان یک روش درمانی رایج برای دندان درد است. در این روش تمام پالپ دندان عفونیشده توسط پزشک تخلیه میشود و پس از پاکسازی کانالهای دندان، حفره ایجادشده با مواد مناسب پر میشود. پزشک برای کمک به کاهش درد بعد از عصب کشی معمولاً داروهای مسکن بدون نسخه را تجویز میکند. اما گاهی اوقات با گذشت زمان نه تنها این درد کاهش نمییابد، بلکه ممکن است تشدید هم بشود. در برخی اوقات نیز بعد از گذشت چند ماه یا حتی چند سال دندان عصب کشی شده و پر شده درد میگیرد.
در این زمان دندانپزشکان از همان ابتدا به دنبال تشخیص دلیل درد دندان پر شده و عصب کشی شده هستند. درد دندان بعد از عصب کشی دلایل متنوعی دارد. از رایجترین علل درد دندان پر شده و عصب کشی شده که بلافاصله پس از تکمیل فرایند درمان رخ میدهد میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
1. درد جزئی ناشی از تزریق داروی بیحسی
2. پر کردن بیش از حد و نامتوازن دندان آسیبدیده
3. جویدن خوراکی سفت و سخت بعد از پر شدن دندان
4. نوشیدن ناگهانی نوشیدنیهای سرد یا داغ
بنابراین درد دندان پر شده و عصب کشی شده بهصورت جزئی و تا حد متوسط طبیعی است و تقریباً همگی افراد بزرگسال آن را تجربه کردهاند. این درد معمولاً یک تا سه روز ادامه دارد. اما اگر درد تشدید شد یا هنوز لثه متورم بود، باید بهسرعت برای درمان با دندانپزشک مشورت کرد. همانطور که گفتیم متخصص درمان ریشه در ابتدا علت درد دندان را تشخیص میدهد. سپس فرایند درمان مجدد ریشه را آغاز میکند.
شایعترین علل درد دندان پر شده و عصب کشی شده بعد از مدت طولانی
پیش از خواندن ادامه مطلب لازم است یادآوری کنیم که بهتر است ابتدا با دندانپزشک خود در این زمینه مشورت کنید. زیرا دلایل درد میتواند در هر شخصی متفاوت باشد. با این حال بر اساس آمارهای گوناگون میتوان شایعترین علل درد دندان پرشده و عصب کشی شده را یکی از موارد زیر دانست.
رشد باکتری
اگر درد دندان بعد از عصب کشی و پر کردن روی داد و حتی بلافاصله بعد از تکمیل فرایند درمان شروع شد، بدون شک دلیل آن وجود باکتریهاست. باکتریها حتی در صورت کمبود اکسیژن و مواد مغذی زنده میمانند و در زمان و شرایط مناسب، به رشد خود ادامه میدهند. رشد باکتریها باعث میشود تا دندان دوباره عفونی شود. از علائم رشد باکتریها میتوان به درد، تورم و حساسیت لثه اشاره کرد. گذشته از این، اگر پر کردن دندانها بعد از عصب کشی بهدرستی انجام نشود، امکان عفونی شدن کانال ریشه دندان وجود دارد. بنابراین، ضروری است که دندانها بعد از عصب کشی بهدرستی روکش و تاجگذاری شوند.
تحریک بافتهای پریودنتال
اگر درد شدید باشد ولی عصبها با موفقیت و بهدرستی از دندان خارج شده باشند، علت درد دندان پر شده میتواند مربوط به عوارض بافتهای پریودنتال باشد. درواقع، دندان درد به دلیل التهاب موجود در رباطهای پریودنتال در اطراف نوک ریشه ایجاد میشود. همچنین افزایش جریان خون در زمانی که بافتهای پریودنتال سعی در بهبودی دارند، دلیل دیگری برای احساس درد و حساسیت دندان است.
آبسه (عفونت)
در برخی موارد باکتریها و عفونت ممکن است دوباره وارد ریشه دندان شود. بنابراین گسترش عفونت میتواند دلیل درد دندان پر شده و عصب کشی شده باشد. اگر در فرایند عصبکشی کانال ریشه بهدرستی تمیز و پاکسازی نشده باشد و شکستگی و ترمیم بهدرستی صورت نگیرد، بازگشت دندان درد طبیعی است.
درد ناشی از عفونت اطراف استخوان
علت درد دندان ناشی از عفونت اطراف استخوان ممکن است از استئومیلیت باشد. استئومیلیت به عفونت استخوان و مغز استخوان گفته میشود. در این بیماری هر یک از استخوانهای بدن ممکن است درگیر شود. اما گاهی اوقات عفونت اطراف استخوان فک همچنان باقی میماند و تا زمانی که توسط سیستم ایمنی بدن از بین برود، درد دندان همراه بیمار باقی میماند. درصورتیکه این عفونت در دهان و دندان باقی بماند و درمان نشود، ممکن است به تمام نقاط بدن سرایت کرده و سبب عارضههای جدی شود. علائم عفونت دندان شامل درد شدید، تپش یا نبض لثه، متورم شدن و قرمزی لثه، تغییر رنگ، شل شدن دندان و بوی بد دهان است.
نشتی سدیم هیپوکلریت
نشتی سدیم هیپوکلریت هنگام درمان ریشه، به معنی نفوذ این ماده به بافتهای اطراف دندان است. از سدیم هیپوکلریت برای درمان کانال ریشه دندان استفاده میشود و این ماده باعث از بین رفتن باکتریها میشود. اگر مقداری از این محلول به خارج یا نوک ریشه نشت کند، میتواند باعث درد دندان پر شده و عصب کشی شده باشد.
پر کردن بیش از حد دندان
پر کردن بیش از حد دندان ممکن است باعث درد دندان بعد از عصب کشی شود. همچنین، علت درد آن میتواند ناشی از باز نگه داشتن دهان در طول فرایند عصب کشی، آسیب واردشده به لثه و محل قرارگیری وسایلی که برای ایزوله کردن دندان در حین درمان استفاده میشود، باشد.
شکستگی کانال یا ریشه دندان
شکستگی کانال یا ریشه دندان نیز میتواند باعث درد دندان بعد از عصب کشی شود. این شکستگی ممکن است به دلیل عوامل مختلفی ایجاد شود، از جمله:
• ضربههای وارده بر اثر تصادف، هنگام ورزش و دعوا
• پوسیدگی شدید دندان
• جراحی دندان
• استفاده از دندانهای پر شده برای جویدن یا شکستن مواد سخت
از علائم شکستگی کانال یا ریشه دندان میتوان به درد شدید، حساسیت به گرما و سرما، تپش یا نبض در دندان، تورم و قرمزی لثه و تغییر رنگ دندان اشاره کرد. در صورت بروز هر یک از این علائم، باید به دندانپزشک خود مراجعه کنید. درمان شکستگی کانال یا ریشه دندان بهشدت و محل شکستگی بستگی دارد. از همین رو ممکن است شامل درمان ریشه، پر کردن دندان، عمل جراحی و یا کشیدن کامل دندان باشد.
آسیب به بافت اطراف هنگام درمان ریشه
درصورتیکه بافتهای اطراف دندان در طول درمان ریشه یا عصب کشی آسیب ببیند، ممکن است باعث درد و تحریک سایر دندانها شود. آسیب به بافت اطراف لثه و دندان هنگام درمان ریشه و عصب کشی ممکن است به دلیل عوامل مختلفی ایجاد شود. این دلایل عبارتاند از:
• استفاده از تکنیکهای نامناسب در عصب کشی
• استفاده از وسایل نامناسب در درمان ریشه
• عدم رعایت اصول بهداشتی در طول عصب کشی
• عدم توانایی پزشک در تشخیص و درمان مشکلات احتمالی
• پوسیدگی شدید دندان
• شکستگی کانال یا ریشه دندان
عصب کشی ناقص
هر دندان حداقل چندین عصب و ریشه دارد و عصب کشی دندان و درمان ریشه کار حرفهای و دشوار است. ممکن است دندانپزشک هنگام عصب کشی قسمتی از عصب را به دلیل تشخیص نادرست خارج نکند و کمی عصب در داخل دندان بماند. در چنین شرایطی باکتریها و عفونت مجدداً باز خواهند گشت و علت درد میتواند همین درمان ناقص باشد.
دلایل درد دندان عصب کشی شده بعد از چند ماه یا سال
جالب است بدانید که درد دندان بعد از پر کردن ممکن است بعد از چند ماه یا حتی چند سال بازگردد. تمامی عوامل گفتهشده در بالا میتواند علت درد دندان بعد از عصب کشی و پرکردن پس از یک یا چند سال باشد. در چنین شرایطی پزشک معالج از بیمار میخواهد تا از دندان خود عکسبرداری کند تا وضعیت ریشهها مشخص شود. ناگفته نماند عدم رعایت مسائل شخصی، رعایت نکردن بهداشت دندان و عدم استفاده از روکش مناسب میتواند پوسیدگی دندان عصب کشی شده را به دنبال داشته باشد. پس افرادی که روزانه حداقل 2 بار مسواک میزنند، استفاده از نخ دندان به عادت روزانه آنها تبدیل شده و از نوشیدن مایعات داغ و بهشدت سرد خودداری میکنند. با رعایت این موارد بدون شک با درد دندان بعد از عصب کشی مواجه نخواهند شد و دندان درمان شده آنها حتی تا 25 سال هم سالم باقی خواهد ماند.
علائم درد دندان بعد از عصب کشی
همانطور که گفتیم درد دندان بعد از عصب کشی با گذشت زمان کاهش یابد. اکثر افراد برای موفقیتآمیز بودن درمان به یک تا دو جلسه نیاز دارند. برای کاهش درد میتوان از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کرد تا علائم کاهش یابند و به طور کل از بین بروند. اما در صورت داشتن هر یک از علائم زیر، حال چه بلافاصله بعد از عمل عصب کشی و چه بعد از چند ماه و یا سال، بهسرعت نزد دندانپزشک حاذق بروید.
• تورم قابل مشاهده
• خارش یا وجود کهیر در لثه
• بازگشت مجدد تمامی علائم
• احساس ناهمواری در هنگام جویدن غذا
• تغییر رنگ دندان یا لثه
• درد شدید
• قرمزی ناگهانی لثه
درمان درد دندان بعد از عصب کشی و پر کردن
دندانپزشکان برای درمان درد دندان بعد از عصب کشی معمولاً داروهای آنتیبیوتیک و ضدالتهاب تجویز میکنند. اگر شدت درد کاهش نیافت، ممکن است مجبور شوید بار دیگر فرایند عصب کشی را تکرار کنید یا زیر نظر متخصص درمان ریشه، دندان آسیبدیده را جراحی کنید. معمولاً کشیدن دندان طبیعی، گزینه آخر به شمار میرود. اگر امیدی به نجات دندان طبیعی باقی نمانده باشد، دندانپزشک کل دندان را با جراحی میکشد.
همچنین پس از تشخیص علت درد دندان ممکن است لیزر درمانی پیشنهاد شود. از این روش درمانی برای رفع کیستهای دندانی استفاده میشود. لیزر درمانی میتواند به کاهش التهاب، ضدعفونی کردن ناحیه و بهبودی کیست و عفونت لثه و دندان کمک کند. این روش که بدون درد است، برای افرادی که از عصب کشی میترسند، بهترین گزینه به شمار میرود.
همچنین باید تأکید کرد که اگر مراقبتهای پیشگیرانه را بهدرستی انجام دهید و برای ویزیتهای دورهای بهصورت مرتب به کلینیکهای دندانپزشکی مراجعه کنید، نه تنها در وقت بلکه در هزینه شما صرفهجویی میشود. این نکته را هم به یاد داشته باشید که عصب کشی ترسناک نیست. اگر توصیههای گفتهشده بعد از عمل عصب کشی یا درمان ریشه را بهخوبی رعایت کنید و فرایند درمانی را تا انتها ادامه دهید، مطمئن باشید که درد دندان بعد از پر کردن به سراغ شما نمیآید. زیرا طبق آمارهای جهانی کمتر از 5 درصد افراد به درمان مجدد ریشه نیاز پیدا میکنند.
سخن پایانی
همانطور که میبینید، انجام درمان ریشه و عصب کشی باید توسط متخصصان حاذق و باتجربه انجام شود. زیرا در غیر این صورت درد دندان بعد از عصب کشی ادامه خواهد داشت و شما پس از گذشت زمان اندکی باید دوباره به دنبال علت درد دندان پر شده و عصب کشی شده باشید. بدون شک درمان این درد، مستلزم هزینه دوباره و تحمل مجدد درد است. بنابراین برای به حداقل رساندن یا حذف کامل چنین عوارضی باید بسیار مراقب باشید که نزد متخصصان کارآزموده بروید و به هر دندانپزشکی اعتماد نکنید.
همچنین درد دندان بعد از عصب کشی فقط سلامت دندانها را به خطر نمیاندازد. در واقع ممکن است باعث سردرد، گردن درد و یا گسترش عفونت به سایر نقاط بدن شود. ما در dandanclinic با استفاده از آخرین تکنولوژیهای روز و با بهرهگیری از تجربه ارتودنتیستهای مجرب به شما کمک خواهیم کرد که دندانهای سالمتری داشته باشید و یک عصب کشی یا درمان ریشه موفق انجام دهید. در این کلینیک متخصصان پیش از هر اقدامی با انجام عکسبرداری و رادیولوژی اصولی، بهدرستی علت درد دندان را تشخیص خواهند داد و تا انتهای مسیر کنار شما خواهند بود.