12 علت خونریزی دندان بعد از عصب کشی
در انتخاب دندانپزشک خود وسواس به خرج دهید؛ چرا که در صورت درمان غیر اصولی با عوارضی مانند درد، تورم و خونریزی دندان بعد از عصب‌کشی روبه‌رو می‌شوید؛ عارضه‌هایی که می‌توانند پیامدهای غیر قابل جبران نیز به دنبال داشته باشند. درد و خونریزی دندان بعد از عصب کشی تا حدودی طبیعی است؛ اما این عارضه‌ها می‌توانند به دلایل متعددی به بیماری‌های دیگر منجر شوند که حتماً باید آنان را جدی بگیرید و با یک متخصص عصب کشی مشاوره کنید. در این مقاله توضیح می‌دهیم که درد و خونریزی بعد از جراحی و درمان ریشه چه زمانی دردسرساز است؛ علت خونریزی دندان عصب کشی شده چیست و در صورت تداوم چه راهکارهایی در برابر بیماران قرار دارد.
آنچه در این مقاله می‌خوانید:
خونریزی بخشی از روند بهبودی پس از عصب کشی، جراحی یا کشیدن دندان عفونی‌شده یا آسیب‌دیده است. هرچند عصب کشی دندان خونریزی دارد و در اکثر موارد امری طبیعی به شمار می‌آید؛ اما باید مانع خونریزی‌های غیر عادی شد.
پس به طور معمول و طبیعی جریان خون دندان‌ها پس از ریشه‌درمانی یا حتی جراحی اتفاق می‌افتند و آنچه دندان‌پزشکان را نگران می‌کند خونریزی لثه‌ها پس از کشیدن یا ایمپلنت یا جراحی لثه است.
اما در هر صورت چه جراحی لثه کرده باشید و چه درمان ریشه و ترمیم، خونریزی شدید باعث نگرانی است و می‌تواند عوارض متعددی به دنبال داشته باشد.
ما در ادامه می‌گوییم که علت خونریزی دندان عصب کشی‌شده در حقیقت چیست؟ اما اگر به دلایل معمولی و متداول شاهد جریان خون و لثه بودید، می‌توانید از درمان‌های خانگی برای توقف این خونریزی‌ها استفاده کنید. در ادامه و پس از ذکر دلایل خونریزی دندان بعد از عصب‌کشی چند راه‌حل متداول برای درمان این خونریزی بیان می‌کنیم.
اکثر افراد بعد از اتمام فرایند درمانی از دندانپزشک خود می‌پرسند که درد و خونریزی بعد از ریشه‌درمانی تا چه زمانی ادامه دارد و شدت آنان چقدر است؟
همچنین یکی از پرسش‌های معمول آن است که چگونه خونریزی بعد از ریشه‌درمانی، کشیدن دندان اصلی یا جراحی دندان متوقف می‌شود و اگر این خونریزی ادامه داشت باید چه اقداماتی انجام داد. دندان‌پزشکان در پاسخ به این پرسش‌ها در ابتدا به دنبال علت جریان خون ریشه‌درمانی می‌گردند؛ اما به طور کلی باید گفت که جریان خون یکی از شایع‌ترین علل و علائم مشکلات و بیماری‌های لثه است. برخی اوقات خونریزی به دلیل مسواک زدن ناصحیح اتفاق می‌افتد؛ اما اگر خونریزی‌ها ادامه داشت، بدون شک عوامل دیگری نیز دخیل هستند.
فراموش نکنید که اگر بعد از ترمیم و درمان ریشه با خونریزی غیر عادی مواجه شدید در اسرع وقت پزشک خود را در جریان بگذارید.
علت خونریزی دندان بعد از عصب‌کشی ممکن است به دلیل چندین عامل باشد که این عوامل عبارت‌اند از:
حساسیت دندان: بعد از ریشه‌درمانی، حساسیت دندان افزایش می‌یابد و ممکن است باعث خونریزی شود.
استفاده از داروهای خاص: در برخی موارد پزشک ممکن است داروهایی را به بیمار تجویز کند که باعث خونریزی می‌شوند.
عفونت: در صورتی که دندان قبل از ریشه‌درمانی عفونت داشته باشد، پس از عصب‌کشی نیز ممکن است خونریزی رخ دهد؛ اگر بعد از ریشه‌درمانی، علائم عفونی مانند درد شدید، تورم یا تغییر در رنگ لثه داشته باشید، احتمالاً عفونت در دندان یا لثه وجود دارد که ممکن است با خونریزی همراه باشد.
استفاده از ابزارهای پزشکی: استفاده از ابزارهای پزشکی حین ترمیم ممکن است باعث خونریزی شود.
عمل جراحی: وقتی عصب دندان کشیده می‌شود، عمل جراحی کوچکی روی ریشه دندان انجام می‌شود. این عمل ممکن است به لثه آسیب برساند و به خونریزی منجر شود. این نوع خونریزی عموماً به مرور زمان قطع می‌شود.
التهاب: در برخی موارد، دندان‌هایی که ترمیم شده‌اند، ممکن است التهاب داشته باشند. این التهاب می‌تواند لثه را تحریک کند و منجر به خونریزی شود.
فشار: بعضی از افراد پس از ریشه‌درمانی به لثه خود فشار زیادی وارد می‌کنند، مانند خوردن غذاهای سفت یا مسواک زدن با فشار زیاد، این فشار می‌تواند به خونریزی منجر شود.
عدم رعایت توصیه‌ها: بعد از ریشه‌درمانی به شما توصیه می‌شود که تا مدتی از مصرف مواد گرم یا سرد خودداری کنید؛ همچنین مواردی مانند خوردن مواد غذایی نرم و نهایتاً استفاده از مسواک نرم را فراموش نکنید. عدم رعایت این توصیه‌ها ممکن است خونریزی را تشدید کند.
احتمال نزدیکی دندان به عروق: در برخی موارد، دندان ممکن است به عروق خونی نزدیک باشد و حین عصب کشی عروق بترکند که این موضوع می‌تواند به خونریزی منجر شود.
مسواک زدن محکم: مسواک زدن محکم ممکن است باعث افزایش جریان خون شود.
حاملگی: در زنان باردار، تغییرات هورمونی باعث حساسیت بیش از حد لثه‌ها می‌شود که این موضوع نیز باعث جریان خون ریشه‌درمانی می‌شود.
ابتلا به بیماری‌های خاص: برخی از بیماران خاص مانند بیماران هموفیلی به دلیل کمبود پلاکت خون، ممکن است خونریزی دندان بعد از عصب‌کشی را بیشتر از باقی افراد تجربه کنند. افراد خاص مبتلا به بیماری هموفیلی، سرطان خون، بیماری نقص ایمنی باید توصیه‌ها را جدی‌تر بگیرند.
همچنین کمبود شدید ویتامین‌های مانند ویتامین سی و کا نیز می‌تواند علت جریان خون ریشه‌درمانی باشد.
پیش از آنکه توضیح دهیم بهترین راه‌های درمانی برای جلوگیری از خونریزی بعد از ریشه‌درمانی چیست، بهتر است با فرایند ترمیم آشنا شویم. بعد از معاینات فیزیکی و عکس‌برداری از دندان، دندانپزشک با تزریق داروی بیهوشی موضعی کار ترمیم را آغاز می‌کند.
برای دستیابی به ریشه دندان و حذف پالپ‌های آلوده، ابتدا قسمت پوسیده دندان بیمار برداشته می‌شود و مرحله پالپوتومی آغاز می‌شود.
در پالپوتومی سقف پالپ سوراخ می‌شود تا خون در پالپ جاری شود و فشار کاهش یابد؛ سپس پالپ و محتویات کانال ریشه از دندان خارج می‌شوند و برای حذف تمامی میکروب‌ها، درون کانال شسته و ضد عفونی می‌شود با اتمام ترمیم و ترمیم عاج دندان، دندان به اصطلاح می‌میرد و اگر عفونت و آسیبی باقی بماند، ممکن است بیمار مجبور شود دوباره ترمیم کند.
همان‌طور که گفتیم عفونت یکی از دلایل اصلی علت جریان خون پس از ریشه‌درمانی است.
در 24 ساعت نخست و بعد از برداشتن پانسمان، بیمار ممکن است بیشترین خونریزی بعد از ریشه‌درمانی را داشته باشد که امری طبیعی است. در حقیقت گازی که دندانپزشک روی دندان ترمیم‌شده قرار می‌دهد با ایجاد فشار به لخته شدن خون کمک می‌کند.
اگر به این پانسمان فشار مناسب وارد شود، خونریزی سریع‌تر کاهش می‌یابد؛ اما اگر خونریزی همچنان ادامه داشت، حتماً بعد از چند ساعت پانسمان باید عوض شود.
عصب‌کشی دندان خونریزی دارد؛ بنابراین پس از ریشه‌درمانی بهتر است تا چند روز غذاهای مناسب و آبکی میل کرد تا فشاری به دندان ترمیم‌شده وارد نشود. نوشیدن مایعات خیلی داغ یا سرد، دندان ترمیم‌شده را تحریک می‌کنند و ممکن است باعث درد و ناراحتی شود.
درمان‌های خانگی برای جلوگیری از خونریزی دندان بعد از عصب‌کشی:
عدم شست‌وشوی دهان: شست‌وشوی دهان به ویژه با آب گرم، لخته خون را حل می‌کند و خونریزی را افزایش می‌دهد.
استفاده از یخ: استفاده از یخ و گذاشتن کمپرس سرد روی محل جراحی و ترمیم‌شده جریان خون ترمیم را کاهش می‌دهد. این کار می‌تواند درد و تورم را نیز کاهش دهد. توجه داشته باشید که یخ را مستقیماً روی پوست نگذارید و آن را به اندازه‌ای استفاده کنید که منطقه را خنک کند؛ اما به آن آسیبی نرساند.
استراحت: بعد از ترمیم از فعالیت‌های سنگین و استرس‌زا پرهیز کنید و به بدن خود برای بهبودی کامل فرصت دهید.
مصرف داروهای خاص: پزشک ممکن است داروهایی را تجویز کند که باعث کاهش خونریزی می‌شوند. دندانپزشک ممکن است آنتی‌بیوتیک تجویز کند تا عفونت را کنترل کند و خونریزی را کاهش دهد.
عدم استعمال دخانیات: سیگار کشیدن با ایجاد مکش در دهان منجر به اختلال می‌شود و خطرناک است.
عدم استفاده از نخ دندان: در روزهای ابتدایی بعد از ریشه‌درمانی از کشیدن نخ دندان اجتناب کنید و به آرامی و با احتیاط مسواک بزنید.
استفاده از آرام‌بخش‌ها: استفاده از آرام‌بخش‌ها و داروهای مسکن می‌تواند به کاهش درد و خونریزی کمک کند.
استفاده از محلول آب‌نمک و چای سبز: شست‌وشوی دهان با محلول آب‌نمک به محل خونریزی کمک می‌کند و باعث کاهش خونریزی می‌شود؛ همچنین چای سبز باعث کاهش بیماری لثه و دندان‌ها می‌شود. چای سبز به دلیل دارا بودن آنتی‌اکسیدان‌ها جریان خون را به سرعت قطع می‌کند. برای کاهش خطر جریان خون می‌توانید روزانه چند لیوان چای سبز استفاده کنید.
استفاده از روغن گل میخک: روغن گل میخک دارای خواص ضد درد و ضد عفونی‌کننده است. روغن میخک و چند قطره زیتون را با هم مخلوط و یک پنبه را به آن آغشته کنید.
پنبه را روی دندان گذاشته و حدود یک دقیقه نگه دارید. این کار را هر دو ساعت یک بار تکرار کنید تا جریان خون پس از ترمیم به طور کامل متوقف شود.
شست‌وشوی دهان با هیدروژن پراکسید: شستن دهان با هیدروژن پراکسید باعث کاهش جریان خون بعد ترمیم و قطع سریع این عارضه خواهد شد. مراقب باشید که هیدروژن پراکسید را قورت ندهید. البته ناگفته نماند از هیدروژن پراکسید بیشتر زمانی استفاده می‌شود که بیمار التهاب لثه دارد یا خونریزی در لثه‌ها رخ داده است.
اکثر بیماران در روز دوم و 48 ساعت پس از ریشه‌درمانی، دیگر شاهد جریان خون نخواهند بود؛ البته رعایت دستورالعمل‌های گفته‌شده و توصیه‌های دندانپزشک معالج بسیار با اهمیت است؛ اما اگر همچنان شاهد جریان خون ترمیم بودید، می‌توانید از کیسه چای استفاده کنید.
برای انجام این روش، چای کیسه‌ای را خیس کنید و در محل خونریزی قرار دهید؛ همچنین از نوشیدن مایعات داغ و سرد اجتناب کنید و انجام ورزش‌های سنگین را فراموش کنید.
به طور معمول روز سوم تا هفتم بعد از ریشه‌درمانی دندان، لثه و دندان به طور کامل بهبود می‌یابند. در این دوره مسواک زدن منظم و رعایت بهداشت دهان و دندان بسیار مهم است. توجه کنید که همچنان به آرامی مسواک بزنید و در صورت تورم از نخ دندان استفاده کنید.
حتی اگر درد و خونریزی نداشتید، همچنان از خوردن غذاهای سفت خودداری کنید و بهتر است با سمتی غذا بجوید که سالم است. برای جلوگیری از عفونی شدن مجدد دندان و عدم رشد باکتری‌ها، همچنان از دهان‌شویه‌ها و محلول آب‌نمک استفاده کنید.
با پایان هفته اول، بافت دانه‌بندی تشکیل می‌شود؛ این بافت از دندان ترمیم‌شده محافظت و کمک می‌کند تا استخوان فک ترمیم شود. در این دوران جریان خون پس از ترمیم به کلی قطع می‌شود. به یاد داشته باشید که اگر جریان خون بعد ریشه‌درمانی بسیار شدید باشد یا به مدت طولانی ادامه داشته باشد، بهتر است به پزشک مراجعه کنید.
در ادامه خواهیم گفت که دندانپزشک برای جلوگیری و قطع جریان خون ریشه‌درمانی چه اقداماتی انجام می‌دهد.
اقدامات دندانپزشکی برای جلوگیری از خونریزی دندان بعد از عصب‌کشی:
دندانپزشک - اگر همان کسی نباشد که عصب‌کشی را انجام داده است- معمولاً تاریخچه کاملی از وقایع قبل و بعد از ترمیم یا جراحی دندان را از بیمار سؤال می‌کند. دندانپزشک معالج معمولاً چند سؤال در مورد شرایط پزشکی از بیمار می‌پرسد تا مطمئن شود بیمار به اختلالات خونی، فشار خون بالا و غیره مبتلاست یا خیر.
در صورت ابتلا به این بیماری‌ها، فرد مراجعه‌کننده برای مدیریت بهتر و کنترل خونریزی به پزشک مربوطه ارجاع داده می‌شود؛ اما اگر جریان خون پس از ترمیم ناشی از بیماری خاص یا عدم مصرف داروهای خاص نبود، دندانپزشک ممکن است اقدامات زیر را انجام دهد:
- برای تعیین محل و علت جریان خون ترمیم و از بین بردن لخته خون، دندانپزشک دندان را تمیز می‌کند و آن را بار دیگر شست‌وشو می‌دهد.
- هر جسم خارجی یا باکتری که ممکن است در حفره کانال باقی‌مانده باشد و در نتیجه تشکیل لخته را مختل کند، برداشته می‌شود.
- قرار دادن مجدد پانسمان
- تجویز داروهای انعقاد خون
- عصب‌کشی مجدد
اینکه جریان خون پس از ترمیم یا جراحی ریشه دندان تا چه مدت ادامه دارد، بستگی به شدت ترمیم، تعداد ریشه‌ها و شرایط افراد دارد؛ بنابراین نمی‌توان با قطعیت گفت که چه خونریزی نگران‌کننده است و درد ناشی از ترمیم چه زمانی پایان می‌یابد؛ چرا که مدت زمان بهبودی هر فردی با فرد دیگر متفاوت است. به طور معمول اگر خونریزی دندان عصب کشی شده یا جراحی‌شده 2 الی 3 روز ادامه پیدا کرد، باید موضوع را به متخصص درمان ریشه و دندانپزشک خود اطلاع دهید. توجه کنید که اگر خونریزی از همان ابتدا شدید بود و روند آن کاهشی نشد، نباید وقت را معطل کنید و به سرعت با کلینیک دندانپزشکی مشورت کنید تا راهکارهای لازم ارائه شود. ما در کلینیک و سایت‌مان در تمامی زمان‌ها پاسخگوی پرسش‌های شما هستیم. متخصصان کلینیک ما، شما را در چنین شرایطی تنها نمی‌گذارند و در صورت لزوم از شما می‌خواهند تا به صورت حضوری ویزیت شوید. متخصصان درمانی در کلینیک ما آماده ارائه تمامی خدمات دندانپزشکی هستند و بدون شک شما پس از درمان ریشه، شاهد خونریزی نخواهید بود.